Проект: Скрининг детей и женщин из малообеспеченных семей, входящих в категорию высокого риска, из Омска и Красноярки Омской области на предмет выявления различных заболеваний.

ФИНАНСОВАЯ ПОДДЕРЖКА:
Программа малых грантов Всемирного Банка
(Московское представительство ВБ)
о результатах конкурса для НПО в России на 2001 финансовый год,
Омские Благотворители

Исполнитель:
Омская общественная благотворительная организация "Благотворительная детская диагностика" ("БДД")

Руководитель Проекта:
Аксёнов Василий Васильевич, Председатель Правления "БДД", врач, канд. мед. наук. Контакт: E-mail: aksenovvv@ccd.omsk.su, тел. конт. (3812) 65-79-53, дом. 22-40-65


ОПИСАНИЕ ПРОЕКТА (резюме)

Постановка проблемы, цели, задачи. Население России стареет и сокращается, с 1992 года нас стало меньше на 6 миллионов человек! Имеет место фактическая социальная исключённость наиболее уязвимых слоёв населения. Очевидным стало прогрессирующее распространение туберкулёза, в наиболее агрессивных и инвалидизирующих формах, Так, в Омске наблюдается значительное уменьшение доступности бесплатной медицинской помощи, даже с обращениями по заболеваемости, особенно для детей -сирот, детей из неполных, малообеспеченных семей, детей с инфицированием туберкулезом, детей из маргинальных и депрессивных районов, детей вынужденных переселенцев, детей-инвалиды …). Между тем в силу характерных особенностей таких детей (нередкое отставание в развитии со снижением порога болевой чувствительности, негативными социальными установками среды обитания, отклонениями в поведении) своевременная диагностика зоболеваний желудочно- кишечного тракта и почек должна опираться в основном на объективные методы, в частности на проведение 100 % УЗИ органов живота и почек с последующими консультациями гастроэнтеролога и уролога. На ослабленный детский организм начинают цепляться различные заболевания. Отсюда отставание в росте, плохая учёба, социальная дизадаптация. Врачи из детских противотуберкулезных учреждений отмечают рост туберкулеза, в том числе и появление внелегочных форм поражений (глаз, почек и так далее).

Малодоступно ультразвуковое обследование для женщин из малообеспеченных слоев населения. Из-за почти полного отсутствия профилактики идёт накопление заболеваний, порой по 2-3 у одной женщины ( например узел в щитовидной железе, камень в желчном пузыре, камни в почке). Но ведь как-то нужно с этим бороться и начинать нужно именно с профилактики здоровья детей и женщин.

Основной целью данного Проекта является обнаружение у детей и женщин из социально-уязвимых слоев Омска и Омской области заболеваний внутренних органов в начальных стадиях и назначение своевременного лечения. Это реализуется через проведение ранней, бесплатной ультразвуковой диагностики (УЗИ) с последующими консультациями, выполняемой массово в детских учреждениях, то есть непосредственно в местах проживания , учёбы(или работы) детей и женщин. За счёт раннего выявления и лечения заболеваний мы надеемся сохранить здоровье этих детей и женщин, что будет способствовать их адаптации в сообщество.

Основными пунктами выполнения Проекта и Ожидаемыми результатами будет следующее:

1.1.Выездное, непосредственно в детских учреждениях, ультразвуковое обследование органов живота и почек "БДД" выполнит всем малообеспеченным городским и сельским детям, находящимся в Красноярском детском противотуберкулёзном санатории , Школе - интернате № 11 ,Школе- интернате № 55, Школе-интернате № 16, Красноярской санаторно- лесной школе сообразно регламенту проекта. Всего не менее 1239 УЗИ живота и почек ( 1 ребенок- 1 УЗИ органов живота и почек). Кроме того, выборочно, "БДД" будет выполнено детям не менее 143 УЗИ щитовидной железы или УЗИ гинекологического. В результате проведения УЗ- обследования будет выявлено от 30 до 37 и более % детей с УЗ- изменениями органов пищеварения (печени и связанных с ней органов), а также почек. Все дети с выявленными УЗ- изменениями, а также дети с "неясными "диагнозами будут проконсультированы детским гастроэнтерологом и урологом, которые тоже приедут в эти детские учреждения. Всего не менее 310 таких консультаций. Консультанты назначат стационарное или амбулаторное лечение. На госпитализацию в детские больницы будет направлено от 10 до 15 % от числа всех обследованных детей (иной критерий -все нуждающиеся). Еще от 10 до 15 % от числа всех обследованных детей будет назначено амбулаторное лечение.

В результате УЗИ с последующими консультациями, выполненными "БДД", будет выявлено первично от 15 до 25 % заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек. Кроме того, еще в 5 - 8 % случаев будут уточнены "неясные " диагнозы. Вся медицинская документация, связанная с реализацией проекта, останется в детских учреждениях в карте здоровья ребенка.

Дети с выявленными изменениями при УЗИ щитовидной железы или УЗИ гинекологическом будут проконсультированы соответственно в эндокринологическом Центре (они знают о нашей Программе и помогают) или у врача- гинеколога.

Проведение выездных УЗИ и консультаций даст достоверные данные медперсоналу детских учреждений по Проекту, а также участковым педиатрам и родителям для лечения детей, профилактики обострений. В том числе и детей младшего возраста, а также детей с отклонениями и детей со сниженной болевой чувствительностью, где в основном приходится опираться на данные объективного обследования. Более основательной станет ежегодная диспансеризация. Значительно уменьшится количество консультаций воспитанников или школьников в городских и областных лечебных учреждениях. Следовательно, меньше будет задействован персонал и транспорт. Сократится количество вызовов по скорой помощи.

В результате своевременно выявленных и пролеченных заболеваний у детей уменьшится соматическая отягощенность, дети станут крепче, усилится иммунитет. Гораздо меньше будет возможность развития туберкулеза, а также иных болезней. Дети в большей степени будут адаптированы в обществе. Девочки станут более подготовленными к своей роли будущих мам.

1.2.Выборочно "БДД" будет выполнено не менее 270 УЗИ органов живота с почками или УЗИ щитовидной железы или УЗИ гинекологического женщинам, педагогам и воспитателям и медработникам в этих же детских учреждениях. Женщины с выявленными изменениями пищеварительной системы и почек, а также репродуктивных органов будут проконсультированы силами "БДД". При эндокринологических изменениях мы ориентируем женщин на эндокринологический Центр.

В результате своевременно выявленных заболеваний у женщин уменьшится степень риска по неотложным заболеваниям. "БДД" инициирует активность женщин по дальнейшему дообследованию и лечению выявленной патологии. Женщины станут крепче, усилится иммунитет. Гораздо меньше будет возможность развития туберкулеза, а также иных болезней, в том числе и связанных с репродуктивными органами. Больше шансов выносить беременность и родить полноценного ребёнка. Женщинам, которые воспитывают, учат и лечат детей, реализация проекта будет существенным подспорьем, особенно с учетом резкого уменьшения бесплатного медицинского обслуживания. Женщины лучше будут адаптированы в обществе.

В целом реализация Проекта будет реально способствовать развитию людских ресурсов и снижению социального напряжения среди малоимущих слоёв Омского населения.

Кроме того, в ходе осуществления Проекта планируется выполнить:

  1. Дооснащение "БДД" sekond hand дополнительным медицинским и офисным оборудованием, необходимым как для данного Проекта, так и в дальнейшей работе "БДД".
  2. Будут проведены не менее двух Круглых Столов с участием представителей детских учреждений, охватываемых по Проекту, Омских Благотворителей, СМИ, здравоохранения, образования, экологических организаций, НКО, добровольцев с акцентом на роль Всемирного Банка в реальной помощи детям и женщинам из социально-уязвимых слоёв населения.
  3. Будет создан (с обновлением его) на русском и английском языках электронный информационный листок, освещающий основные пункты реализации Проекта с рассылкой по известным "БДД" Омским, Российским и Зарубежным электронным адресам.
  4. Скомпоновать Пресс-релиз с обновлением его сообразно этапам реализации Проекта.
  5. Создание WEB-странички на сайтах, доступных "БДД" с обновлением информации.
  6. Аналогично эта WEB-страничка будет размещена на сайте Global Gateway.
  7. "БДД" будет инициирован ряд публикаций в Омских СМИ и СМИ России о дебюте, ходе реализации и об итогах Проекта.
  8. Итоговый пресс-релиз будет распространен через Омский Ресурсный Центр и Общественную палату среди Омских НКО, Властей, Депутатских структур, Омских Банков.
  9. "БДД" будет составлен доклад с иллюстрациями по итогам Проекта.
  10. Будет не менее чем по одному выступлению представителя "БДД" с докладом о Проекте в одном из наиболее передовых и прогрессивных: Омском ВУЗе, колледже, школе .
  11. "БДД" доложит о Проекте и его реализации на конференции для НКО, имеющей статус общероссийской или для нескольких Регионов или одного большого Региона.
  12. "БДД" планирует по командировке выступить с докладом о Проекте для НКО, представителей СМИ, представителей образования, социальных служб и медработников в одном из Городов Сибири или Дальнего Востока и/ или газо- и нефтедобывающих регионов .
  13. Подробная отчетность "БДД" по реализации Проекта будет представлена как для грант-менеджера программы малых грантов ВБ, так и для Омских Благотворителей.